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发布日期：2024-09-09 16:26 点击次数：58
岁首是保障公经理赔年报的密集泄露期。1月3日，据北京商报记者不统共统计，限度当今麻豆，包括国寿寿险、祥瑞东谈主寿、北京东谈主寿、百年东谈主寿、招商信诺东谈主寿等8家保障公司均已泄露2023年理赔年报。各家险企的理赔年报有哪些值得关注之处？哪些保障公经理赔额较大？哪些疾病最高发？挥霍者投保又有哪些防御事项？
赔付额及理赔件数增长
保障理赔是保障职业的终末一环，亦然保障职业的体现神色之一。金融监管总局最新发布的保障业计较情况清楚，2023年前11月，保障业兑现原保障保费收入4.79万亿元，同比增长9.63%。保障业原保障赔付支拨1.7万亿元，同比增长21.5%。
具体到各家保障机构，其理赔情况若何？据北京商报记者不统共统计，限度1月3日，包括国寿寿险、祥瑞东谈主寿、北京东谈主寿、百年东谈主寿、招商信诺东谈主寿等8家保障公司均已泄露2023年理赔年报。从挥霍者最关怀的理赔获赔率来看，当今已泄露理赔年报的险企获赔率基本在98%以上的较高水平。
与行业步履一致，2023年部分险企的理赔总件数和理赔总金额较2022年同时较着进步。比如，国寿寿险2023年度理赔件数2213万件，同比增长15.5%，赔付金额599亿元，同比增长16.3%。百年东谈主寿2023年的理赔总件数和理赔总金额均较上年同时出现双位数增长，隔离同比增长15.15%、15.86%。
日均赔付情况亦然险企理赔年报的一大看点。记者梳剪发现，凭证公司体量的不同，有险企日均赔款鸿沟达到了上千万元乃至上亿元麻豆，比如国寿寿险平均每天赔付1.64亿元，祥瑞东谈主寿平均每天赔付1.2亿元。
数字化助推理赔提速
关于投保东谈主而言，脱险后最关怀的一是能否获赔，二是何时能赔。理赔的实时性亦然影响挥霍者理赔体验的蹙迫目标。2023年的理赔申诉中，科技赋能、数字化、智能化、在线等要津词宽泛出现，这亦然各公经理赔职业的亮点之一。
透过理赔申诉来看，许多保障公司仍是兑现了理赔信息数字化鸠集和理赔全经过无纸化，进一步进步了客户的理赔职业体验。比如百年东谈主寿暗意，其直付速赔职业占比为69%，平均了案用时低于一小时。
中国信息协会常务理事、国研新经济盘问院首创院长朱克力对此暗意，抵挥霍者来说，科技妙技的引入极大简化了理赔经过，镌汰了挥霍者的时辰资本。AI理赔、线上理赔等用具使得挥霍者不错随处随时提交理赔肯求，无需亲身跑腿或万古辰恭候。此外，这些用具通过数据分析，能更快速、准确地审定赔付金额，确保挥霍者获取公谈、实时的赔付。对保障公司来说，科技妙技提高了理赔终端，镌汰了运营资本。
保障公司和病院互助推出的预赔和直赔等职业，也进步了理赔终端。招商信诺东谈主寿暗意，该公司的医疗直付汇集已达到1131家，高端医疗保障客户在直付医疗汇集内就医，无需垫付现款，省去理赔肯求经过。
重疾理赔年青化
保障公司的赔付支拨“大头”在那边？谜底是医疗险和重疾险。以祥瑞东谈主寿为例，2023年该公司医疗险和重疾险理赔占比共计为80%。
萝莉 幻塔北京商报记者梳剪发现，在医疗险和重疾险理赔东谈主群中，脱险东谈主群主要漫步在41岁至50岁的年齿段，其次是51岁至60岁。具体疾病上，恶性肿瘤、腹黑病、脑血管疾病成为“隐形杀手”。其中，恶性肿瘤是重疾险脱险率最高的疾病。男性较为高发的有肺恶性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤和结直肠恶性肿瘤，女性较为高发的是甲状腺恶性肿瘤、乳腺恶性肿瘤和肺恶性肿瘤。
从各家险企的理赔年报来看，恶性肿瘤等环节疾病有年青化的趋势。国寿寿险在理赔年报中教唆，该公司承保的25-45岁东谈主群环节疾病发现率已从2013年的万分之6.3，进步至2022年的万分之12，环节疾病理赔呈现年青化的趋势，提前配备足额的环节疾病保障可更好地为健康生涯筑牢风险底线。
透过理赔年报，保障挥霍者该若何“抄参考谜底”买保障？有业内东谈主士暗意，中年东谈主恶性肿瘤的发生率较高，因此要及早为我方储备环节疾病类保障，越早越合算。朱克力提到，挥霍者在设立保障时，应珍惜全面性和实足性，除了基本医疗保障外，还应试虑购买重疾险、医疗险等保障家具以掩盖更高的医疗用度。
祥瑞东谈主寿也暗意麻豆，在东谈主生的路径中，重疾如同逃匿的暗影，尽早配备足额重疾险，身手更好地应酬潜在的健康风险。
